神经营养因子受体酪氨酸激酶(NTRK)家族包括TRKA、TRKB和TRKC三种蛋白,它们分别由NTRK1、NTRK2和NTRK3基因编码,这些蛋白通常在神经组织中表达。NTRK基因融合导致的TRK结构激活被认为是泛癌种的致癌因素。
NTRK基因融合在多种成人和儿童实体瘤中均有发现。在婴儿纤维肉瘤、分泌性癌等极其罕见的肿瘤类型中,NTRK发生融合的频率在90%以上;而在常见癌种中,融合频率在0.1%~2%之间[1]。
成人和儿童肿瘤NTRK基因融合谱[1]
[1] J Mol Diagn. 2019Jul;21(4):553-571.
虽然在常见癌种中,NTRK融合频率较低;但发生融合的患者,使用NTRK抑制剂的疗效非常明显。FDA于2019和2020年先后批准了拉罗替尼和恩曲替尼用于治疗NTRK融合阳性的、没有替代疗法或进展的晚期实体瘤患者,这是FDA批准的第二和第三个泛实体瘤靶向疗法。在临床实验中,拉罗替尼和恩曲替尼的总体响应率(ORR)分别达到了75%和57%,而且这是在入组人群中分别有82%和63%已经接受过一次以上系统治疗进展后达到的数据[2]。
基于以上获批,美国国家综合癌症网络将NTRK抑制剂写入数个临床诊疗指南中。中国临床肿瘤协会(CSCO)非小细胞肺癌(NSCLC)诊疗指南也将NTRK抑制剂写入了IV期NTRK融合NSCLC的一线治疗 [3]。CSCO结直肠癌等指南中也推荐检测NTRK融合[4]。
[2] FDA官网数据
[3] CSCO NSCLC诊疗指南2021
[4] CSCO结直肠癌诊疗指南2021
反应管 | 拼接基因和外显子 | NTRK基因外显子 | 反应管 | 拼接基因和外显子 | NTRK基因外显子 |
NTRK-1 | LMNA E2 | NTRK1 E10 | NTRK-3 | MPRIP E14 | NTRK1 E11 |
LMNA E10 | NTRK1 E10 | MPRIP E18 | NTRK1 E11 | ||
LMNA E11 | NTRK1 E10 | MPRIP E21 | NTRK1 E11 | ||
SQSTM1 E5 | NTRK1 E9 | LMNA E6 | NTRK1 E11 | ||
TPM3 E8 | NTRK1 E9 | TPM3 E8 | NTRK1 E11 | ||
NACC2 E4 | NTRK2 E12 | SSBP1 E12 | NTRK1 E11 | ||
SQSTM1 E5 | NTRK2 E13 | STRN E3 | NTRK2 E16 | ||
VCL E16 | NTRK2 E13 | QKI E6 | NTRK2 E16 | ||
NTRK-2 | TFG E5 | NTRK1 E9 | NTRK-4 | EVT6 E4 | NTRK3 E14 |
TFG E6 | NTRK1 E9 | EVT6 E5 | NTRK3 E15 | ||
NFASC E21 | NTRK1 E9 | EVT6 E4 | NTRK3 E15 | ||
CD74 E8 | NTRK1 E9 | EVT6 E5 | NTRK3 E14 | ||
TPR E21 | NTRK1 E9 | EML4 E2 | NTRK3 E15 | ||
TPR E10 | NTRK1 E9 | TFG E6 | NTRK3 E14 | ||
IRF2BP2 E1 | NTRK1 E9 | ||||
BCAN E12 | NTRK1 E10 | ||||
BCAN E13 | NTRK1 E9 | ||||
LMNA E5 | NTRK1 E9 |
项目名称 | 检测方法 | 项目规格 | 适配机型 | 样本类型 |
人类NTRK融合基因检测 | 多重荧光PCR法 | 20测试/盒 | Stratagene Mx3000P™、 ABI7500等 | 肿瘤组织样本/胸腹水 |
晚期或转移性实体瘤患者系统治疗前,进行NTRK基因融合检测,根据分子分型指导治疗。
稳定可靠:采用预分装闭管检测,有效避免交叉污染;
灵敏度高:可检出RNA样本中含量低至100个拷贝的融合突变;
检测全面:涵盖了NTRK中最常见的32种变体;
检测快速:检测流程仅需1天;从样本到报告不超过3个工作日。
1.DNA提取
2.文库构建
3.上机测序
4.一键式数据分析
5.出具报告
1.咨询相关事项
2.进行样本取样
3.样本快递至皇冠428428娱乐娱城检测点
4.上机检测
5.出具报告
6.报告送出
7.提供专业咨询和疑惑解答
—— 仅供科研参考使用 ——